โครงการทบทวนสไลด์คัดกรองมะเร็งปากมดลูกที่มีผลการตรวจปกติ ปี พ.ศ. 2554
สมาคมเซลล์วิทยาแห่งประเทศไทยและสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
หลักการและเหตุผล
สถาบันมะเร็งแห่งชาติร่วมกับสำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติได้ดำเนินโครงการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก เป็นโครงการ 5 ปี โดยมีเป้าหมายให้สตรีในช่วงอายุ 35-60 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองอย่างน้อย 1 ครั้งใน 5 ปี
สไลด์คัดกรองมะเร็งปากมดลูกจะถูกส่งไปตรวจในหน่วยงานต่าง ๆ โดยนักเซลล์วิทยาซึ่งมีความหลากหลาย ในด้านประสบการณ์และความชำนาญ
เพื่อเป็นการสร้างความมั่นใจแก่ผู้ใช้บริการและความถูกต้องของการคัดกรอง สถาบันมะเร็งแห่งชาติ จึงขอความร่วมมือมายังสมาคมเซลล์วิทยาแห่งประเทศไทยเพื่อดำเนินการทบทวนสไลด์ที่มีผลการตรวจปกติจำนวนร้อยละ 10 เพื่อทวนสอบความผิดพลาดจากการคัดกรองเบื้องต้นและให้เป็นไปตามมาตรฐานสากล
เป้าหมายและวัตถุประสงค์
1. ทบทวนสไลด์จำนวน 10 เปอร์เซ็นต์ของสไลด์ที่ผ่านการคัดกรองเบื้องต้นมาแล้วที่ได้ผลปกติโดยในปีงบประมาณ 2554 ได้รับอนุมัติวงเงินทำการทบทวนจำนวน 50,000 ราย คิดเป็น 2%
2. ศูนย์ข้อมูลการให้คำปรึกษาทางเซลล์วิทยาของประเทศ
ขั้นตอนการดำเนินงาน
การดำเนินงานแบ่งออกเป็น 3 ระยะคือ
1. การเลือก สไลด์
สมาคมเซลล์วิทยาแห่งประเทศไทยแจ้งให้หน่วยอ่าน ทำการเลือกสไลด์รายที่มีผลตรวจปกติระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2553 – 30 กันยายน 2554 ตามจำนวนที่กำหนด การระเทศไทยยาฯ่งมีความหลากหลายเพื่อจัดส่งสไลด์ให้ศูนย์ภาคของสมาคมฯ
2. การวินิจฉัยสไลด์โดยสมาคมเซลล์วิทยาฯ
สมาคมเซลล์วิทยาฯ มีเครือข่ายการทำงานแบ่งเป็น 4 เขตพื้นที่รับผิดชอบ ได้แก่ ศูนย์ภาคเหนือ ศูนย์ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ศูนย์ภาคกลาง/ภาคตะวันออก และศูนย์ภาคใต้
ศูนย์ภาคทำหน้าที่รวบรวมสไลด์เข้าร่วมโครงการ จัดส่งให้นักเซลล์วิทยาที่สมัครเป็นผู้ทบทวนสไลด์เมื่อได้
รับรายงานและสไลด์คืนจากนักเซลล์วิทยาแล้วจะสุ่มเลือกสไลด์จำนวน 10 เปอร์เซ็นต์จัดส่งให้พยาธิแพทย์ทบทวน
อีกครั้ง
3. การรายงานผล
สมาคมเซลล์วิทยารวบรวมผลการตรวจและทำรายงานส่งสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
คณะกรรมการดำเนินงาน
น.พ.สำเริง รางแดง ประธาน
พ.ญ.อิตถี ชนไมตรี ที่ปรึกษา
พ.ญ.กาญจนา อมรพิเชษฐ์กูล อนุกรรมการ
พ.ญ.สยุมพร กรลักษณ์ อนุกรรมการ
พ.ญ.อุบลรัตน์ หทยีช อนุกรรมการ
น.พ.ชัย เพชรชสุวรรณ อนุกรรมการ
พ.ญ.กอบกุล ตั้งสินมั่นคง อนุกรรมการ
พ.ญ.สุพินดา คูณมี อนุกรรมการ
พ.ญ.สมฤทัย ช่วงโชติ อนุกรรมการ
พ.ญ.กันยปริญญ์ ภูมิจิตร อนุกรรมการ
นาวาตรีโสภณ ม่วงพิกุลทอง อนุกรรมการ
นางศิริพร มีทอง อนุกรรมการและเลขานุการ
งบประมาณ
สนับสนุนโดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติและสำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1. เสริมความมั่นใจในกระบวนการตรวจคัดกรอง และวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรก
2. ทราบถึงจุดบกพร่องและข้อผิดพลาดของการตรวจคัดกรองเพื่อจะได้นำมาเป็นแนวทางในการปรับปรุงแก้ไขและพัฒนามาตรฐานการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกของประเทศให้ได้มาตรฐานต่อไป
3. ผู้ป่วยที่มารับบริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในทุกภาคของประเทศได้รับการบริการที่มีมาตรฐานเท่าเทียมกัน
4. มีการให้คำปรึกษาทางเซลล์วิทยาครอบคลุมทุกภาค เพื่อให้ผู้ปฏิบัติงานตรวจคัดกรองได้มีความมั่นใจและกำลังใจในการปฏิบัติงาน
ข้อมูลการกระจายตามหน่วยอ่านของภาคต่าง ๆ
ภาคเหนือ
ลำดับ
|
หน่วยงานที่ส่งสไลด์
|
จำนวนสไลด์
|
1
|
รพ.สวรรค์ประชารักษ์
|
1,000
|
2
|
รพ.เชียงคำ
|
960
|
3
|
รพ.นครพิงค์
|
579
|
4
|
รพ.เพชรบูรณ์
|
600
|
5
|
รพ.อุทัยธานี
|
586
|
6
|
รพ.แม่สอด
|
742
|
7
|
รพ.เชียงรายประชานุเคราะห์
|
632
|
8
|
รพ.ลำพูน
|
693
|
9
|
รพ.แพร่
|
379
|
10
|
รพ.สมเด็จพระเจ้าตากสิน
|
597
|
11
|
รพ.พุทธชินราช
|
376
|
12
|
รพ.น่าน
|
602
|
13
|
รพ.อุตรดิตถ์
|
602
|
14
|
รพ.กำแพงเพชร
|
174
|
15
|
รพ.สุโขทัย
|
290
|
16
|
รพ.พะเยา
|
300
|
17
|
SB Lab
|
1,788
|
|
รวม
|
10,900
|
ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
ลำดับ
|
หน่วยงานที่ส่งสไลด์
|
จำนวนสไลด์
|
1
|
โรงพยาบาลชัยภูมิ
|
851
|
2
|
ศูนย์มะเร็งอุดรธานี
|
109
|
3
|
โรงพยาบาลภูเขียว
|
791
|
4
|
ศูนย์มะเร็งอุบลฯ
|
200
|
5
|
โรงพยาบาลเลย
|
100
|
6
|
โรงพยาบาลนครพนม
|
20
|
7
|
โรงพยาบาลโพนทอง ร้อยเอ็ด
|
240
|
8
|
โรงพยาบาลศรีบุญเรือง
|
210
|
9
|
โรงพยาบาลบุรีรัมย์
|
148
|
10
|
โรงพยาบาลร้อยเอ็ด
|
778
|
11
|
โรงพยาบาลสกลนคร
|
770
|
12
|
โรงพยาบาลหนองคาย
|
387
|
13
|
ศูนย์แลบธนบุรี
|
93
|
14
|
โรงพยาบาลสุรินทร์
|
1,000
|
15
|
โรงพยาบาลมหาราช
|
1,165
|
16
|
ศูนย์เซลล์วิทยา ร่มเกล้า
|
630
|
17
|
โรงพยาบาลมหาสารคาม
|
1,261
|
18
|
โรงพยาบาลอุดรธานี
|
412
|
19
|
โรงพยาบาลละหานทราย บุรีรัมย์
|
389
|
|
รวม
|
9,554
|
ภาคกลางและภาคตะวันออก
ลำดับ
|
หน่วยงานที่ส่งสไลด์
|
จำนวนสไลด์
|
1
|
บริษัท C.S แลป
|
813
|
2
|
บริษัทกรุงเทพพยาธิ-แลบ
|
599
|
3
|
บริษัทโปรเฟสชั่นแนลฯ
|
117
|
4
|
บริษัทแล็ปเฮาส์
|
50
|
5
|
บริษัทไลฟ์ไดแอ็ก จำกัด
|
25
|
6
|
บริษัทเอ็กเชลเล้นท์ พาโธโลยิคัล แล็บ
|
686
|
7
|
รพ.เจ้าพระยาอภัยภูเบศร
|
183
|
8
|
รพ.ชลบุรี
|
318
|
9
|
รพ.ชัยนาทนเรนทร
|
546
|
10
|
รพ.ดำเนินสะดวก (โปรเฟสชั่นแนลฯ)
|
44
|
11
|
รพ.นครนายก
|
521
|
12
|
รพ.นครปฐม
|
685
|
13
|
รพ.บางประกอก 3
|
71
|
14
|
รพ.บางปะอิน (โปรเฟสชั่นแนลฯ)
|
218
|
15
|
รพ.บ้านโป่ง
|
364
|
16
|
รพ.ปทุมธานี
|
432
|
17
|
รพ.ประจวบคีรีขันธ์
|
309
|
18
|
รพ.พระนารายณ์ ลพบุรี
|
529
|
19
|
รพ.พระปกเกล้า จันทบุรี
|
1,174
|
20
|
รพ.พระพุทธบาท
|
178
|
21
|
รพ.พหลพลพยุหเสนา/รพศ.และสอ กาญจนบุรี
|
713
|
22
|
รพ.ฉะเชิงเทรา
|
388
|
23
|
รพ.มะการักษ์
|
420
|
24
|
รพ.ระยอง
|
299
|
25
|
รพ.ราชบุรี
|
310
|
26
|
รพ.วังน้อย
|
300
|
27
|
รพ.วิเศษชัยชาญ
|
250
|
28
|
รพ.ศิครินทร์
|
170
|
29
|
รพ.ศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตนฯ
|
187
|
30
|
รพ.สมเด็จพระยุพราช สระแก้ว
|
446
|
31
|
รพ.สมุทรปราการ
|
500
|
32
|
รพ.สระบุรี
|
821
|
33
|
รพ.สิงห์บุรี
|
268
|
34
|
รพ.สิริกิติ์
|
326
|
35
|
รพ.หนองเสือ
|
620
|
36
|
รพ.หัวหิน
|
300
|
37
|
รพ.อ่างทอง
|
422
|
38
|
รพ.อินทร์บุรี
|
340
|
39
|
รพศ.เจ้าพระยายมราช สุพรรณบุรี
|
679
|
40
|
ศูนย์มะเร็ง ชลบุรี
|
299
|
41
|
ศูนย์มะเร็ง ลพบุรี
|
431
|
42
|
ศูนย์แลบธนบุรี
|
1,714
|
43
|
ศูนย์อนามัยที่ 4 ราชบุรี
|
381
|
44
|
สถาบันพยาธิวิทยา
|
774
|
|
รวม
|
19,220
|
ภาคใต้
ลำดับ
|
หน่วยงานที่ส่งสไลด์
|
จำนวนสไลด์
|
1
|
รพ. ควนขนุน
|
351
|
2
|
รพ. พังงา
|
264
|
3
|
รพ. วชิระภูเก็ต
|
419
|
4
|
รพ. โคกโพธิ์
|
234
|
5
|
รพ. ระนอง
|
494
|
6
|
ศูนย์แล็ปเซลล์วิทยาพัทลุง
|
340
|
7
|
บจก.เอเชีย แล็บบอราทอรี่ เซ็นเตอร์
|
127
|
8
|
รพ. พัทลุง
|
379
|
9
|
รพ. ศูนย์ยะลา
|
400
|
10
|
ปัตตานีเมดิคอลแล็บ
|
650
|
11
|
รพ. ท่าศาลา
|
200
|
12
|
รพ. ปัตตานี
|
289
|
13
|
รพ. เกาะสมุย
|
210
|
14
|
รพ. ศูนย์มะเร็ง สุราษฎร์ธานี
|
309
|
15
|
รพ. หาดใหญ่
|
1,000
|
16
|
ศูนย์เซลล์วิทยาสุราษฎร์ธานี
|
298
|
17
|
รพ. นราธิวาสราชนครินทร์
|
353
|
18
|
รพ. สตูล
|
131
|
19
|
รพ. สุไหงโก-ลก
|
188
|
20
|
รพ. กรุงเทพ หาดใหญ่ (N-Health)
|
353
|
21
|
รพ. ศูนย์สุราษฎร์ธานี
|
416
|
22
|
รพ. มหาราชนครศรีธรรมราช
|
1,102
|
23
|
รพ. ระโนด
|
78
|
24
|
รพ. ศูนย์ตรัง
|
525
|
25
|
รพ. สงขลา
|
517
|
26
|
รพ. ชุมพรเขตรอุดมศักดิ์
|
180
|
27
|
รพ. บางแก้ว
|
278
|
28
|
รพ. เขาชัยสน
|
156
|
29
|
บ. เซ็นทรัลพยาธิแลบ จ.สุราษฏร์ธานี
|
50
|
30
|
ศูนย์ส่งเสริมสุขภาพเขต 11
|
76
|
|
รวม
|
10,367
|