โครงการทบทวนสไลด์คัดกรองมะเร็งปากมดลูกที่มีผลการตรวจปกติ ปี พ.ศ. 2557
สมาคมเซลล์วิทยาแห่งประเทศไทยและสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
หลักการและเหตุผล
สถาบันมะเร็งแห่งชาติร่วมกับสำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติได้ดำเนินโครงการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก เป็นโครงการ 5 ปี โดยมีเป้าหมายให้สตรีในช่วงอายุ 35-60 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองอย่างน้อย 1 ครั้งใน 5 ปี สไลด์คัดกรองมะเร็งปากมดลูกจะถูกส่งไปตรวจในหน่วยงานต่าง ๆ โดยนักเซลล์วิทยาซึ่งมีความหลากหลาย ในด้านประสบการณ์และความชำนาญ
เพื่อเป็นการสร้างความมั่นใจแก่ผู้ใช้บริการและความถูกต้องของการคัดกรอง สถาบันมะเร็งแห่งชาติจึงขอความร่วมมือมายังสมาคมเซลล์วิทยาแห่งประเทศไทยเพื่อดำเนินการทบทวนสไลด์ที่มีผลการตรวจปกติจำนวนร้อยละ 10 เพื่อทวนสอบความผิดพลาดจากการคัดกรองเบื้องต้นและให้เป็นไปตามมาตรฐานสากล
เป้าหมายและวัตถุประสงค์
1. ทบทวนสไลด์จำนวน 10 เปอร์เซ็นต์ของสไลด์ที่ผ่านการคัดกรองเบื้องต้นมาแล้วที่ได้ผลปกติโดยในปีงบประมาณ 2557 ได้รับอนุมัติวงเงินทำการทบทวนจำนวน 30,000 ราย คิดเป็น 3.07% ของสไลด์ที่มีผลอ่านปกติทั้งหมด
2. ศูนย์ข้อมูลการให้คำปรึกษาทางเซลล์วิทยาของประเทศ
ขั้นตอนการดำเนินงาน
การดำเนินงานแบ่งออกเป็น 3 ระยะคือ
1. การเลือกสไลด์
สมาคมเซลล์วิทยาแห่งประเทศไทยแจ้งให้หน่วยอ่าน ทำการเลือกสไลด์รายที่มีผลตรวจปกติระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2556 – 30 กันยายน 2557 ตามจำนวนที่กำหนด การระเทศไทยยาฯ่งมีความหลากหลายเพื่อจัดส่งสไลด์ให้ศูนย์ภาคของสมาคมฯ
2. การวินิจฉัยสไลด์โดยสมาคมเซลล์วิทยาแห่งประเทศไทย
สมาคมเซลล์วิทยาฯ มีเครือข่ายการทำงานแบ่งเป็น 4 เขตพื้นที่รับผิดชอบ ได้แก่ ศูนย์ภาคเหนือ ศูนย์ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ศูนย์ภาคกลาง/ภาคตะวันออก และศูนย์ภาคใต้
ศูนย์ภาค ทำหน้าที่รวบรวมสไลด์เข้าร่วมโครงการฯ จัดส่งให้นักเซลล์วิทยาที่สมัครเป็นผู้ทบทวนสไลด์ เมื่อได้รับรายงานและสไลด์คืนจากนักเซลล์วิทยาแล้ว จะสุ่มเลือกสไลด์จำนวน 10 เปอร์เซ็นต์จัดส่งให้พยาธิแพทย์ทบทวนอีกครั้ง
3. การรายงานผล
สมาคมเซลล์วิทยาฯ รวบรวมผลการตรวจและทำรายงานฯ ส่งสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
คณะกรรมการดำเนินงาน
พ.ญ.อิตถี ชนไมตรี ที่ปรึกษา
น.พ.สำเริง รางแดง ประธาน
พ.ญ.กาญจนา อมรพิเชษฐ์กูล อนุกรรมการ
พ.ญ.สยุมพร กรลักษณ์ อนุกรรมการ
พ.ญ.อุบลรัตน์ หทยีช อนุกรรมการ
น.พ.ชัย เพชรชสุวรรณ อนุกรรมการ
พ.ญ.กอบกุล ตั้งสินมั่นคง อนุกรรมการ
พ.ญ.สุพินดา คูณมี อนุกรรมการ
พ.ญ.สมฤทัย ช่วงโชติ อนุกรรมการ
พ.ญ.กันยปริญญ์ ภูมิจิตร อนุกรรมการ
นาวาตรีโสภณ ม่วงพิกุลทอง อนุกรรมการ
นางศิริพร มีทอง อนุกรรมการและเลขานุการ
งบประมาณ
สนับสนุนโดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติ และ สำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1. เสริมความมั่นใจในกระบวนการตรวจคัดกรอง และวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรก
2. ทราบถึงจุดบกพร่องและข้อผิดพลาดของการตรวจคัดกรองเพื่อจะได้นำมาเป็นแนวทางในการปรับปรุงแก้ไขและพัฒนามาตรฐานการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกของประเทศให้ได้มาตรฐานต่อไป
3. ผู้ป่วยที่มารับบริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในทุกภาคของประเทศได้รับการบริการที่มีมาตรฐานเท่าเทียมกัน
4. มีการให้คำปรึกษาทางเซลล์วิทยาครอบคลุมทุกภาค เพื่อให้ผู้ปฏิบัติงานตรวจคัดกรองได้มีความมั่นใจและกำลังใจในการปฏิบัติงาน
ข้อมูลการกระจายตามหน่วยอ่านของภาคต่าง ๆ
ภาคเหนือ จำนวน 17 หน่วยงาน
ลำดับ
|
หน่วยงานที่ส่งสไลด์
|
จำนวนสไลด์
|
1
|
หจก. SB Lab
|
580
|
2
|
รพ. แม่สอด
|
451
|
3
|
รพ. น่าน
|
731
|
4
|
รพ. เชียงคำ
|
500
|
5
|
รพ. แม่ระมาด
|
245
|
6
|
รพ. พุทธชินราช
|
295
|
7
|
รพ. อุทัยธานี
|
198
|
8
|
รพ. แพร่
|
300
|
9
|
รพ. สุโขทัย
|
272
|
10
|
รพ. นครพิงค์
|
526
|
11
|
รพ. สวรรค์ประชารักษ์
|
499
|
12
|
รพ. เพชรบูรณ์
|
500
|
13
|
รพ. ลำพูน
|
485
|
14
|
รพ. ลำปาง
|
718
|
15
|
รพ.มหาราชนครเชียงใหม่
|
500
|
16
|
รพ. สมเด็จพระเจ้าตากสิน
|
489
|
17
|
รพ. พะเยา
|
249
|
|
รวม
|
7,538
|
ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ จำนวน 24 หน่วยงาน
ลำดับ
|
หน่วยงานที่ส่งสไลด์
|
จำนวนสไลด์
|
1
|
รพ.ศรีบุญเรือง
|
100
|
2
|
รพ.ขุขันธ์
|
23
|
3
|
รพ.ศูนย์ขอนแก่น
|
429
|
4
|
รพ.มุกดาหาร
|
362
|
5
|
รพ.ศูนย์สกลนคร
|
617
|
6
|
รพ.นครพนม
|
20
|
7
|
รพ.หนองคาย
|
357
|
8
|
รพ.สรรพสิทธิประสงค์ อุบลราชธานี
|
425
|
9
|
เอ็มเอสไซโตแลป
|
100
|
10
|
มัณฑนาคลินิกแลป
|
100
|
11
|
รพ.ร้อยเอ็ด
|
400
|
12
|
รพ.สุรินทร์
|
411
|
13
|
อุบลพยาธิแลป
|
200
|
14
|
คลินิกขุขันธ์แลป
|
92
|
15
|
ศูนย์เซลล์วิทยาอุบลราชธานี
|
218
|
16
|
รพ.เลย
|
406
|
17
|
รพ.ภูเขียว
|
448
|
18
|
รพ.มะเร็งอุดรธานี
|
100
|
19
|
รพ.ชัยภูมิ
|
1339
|
20
|
รพ.มหาสารคาม
|
617
|
21
|
รพ.มะเร็งอุบลราชธานี
|
200
|
22
|
รพ.ศูนย์อนามัยแม่และเด็กที่ 6 ขอนแก่น
|
336
|
23
|
พยาธิวิทยาขอนแก่น
|
100
|
24
|
รพ.กมลาไสย
|
100
|
|
|
7,500
|
ภาคกลางและภาคตะวันออก จำนวน 23 หน่วยงาน
ลำดับ
|
หน่วยงานที่ส่งสไลด์
|
จำนวนสไลด์
|
1
|
รพ.ศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพฯ
|
200
|
2
|
รพ. สมเด็จพระนางเจ้าสิริกิติ์
|
200
|
3
|
รพ. ประจวบคีรีขันธ์
|
200
|
4
|
รพ. พหลพลพยุหเสนา
|
200
|
5
|
รพ. มะเร็งชลบุรี
|
200
|
6
|
รพ. อินทร์บุรี
|
100
|
7
|
รพ. ชัยนาทนเรนทร
|
196
|
8
|
รพ. นครนายก
|
200
|
9
|
รพ. อ่างทอง
|
300
|
10
|
รพ. บ้านโป่ง
|
296
|
11
|
รพ. เจ้าพระยายมราช
|
400
|
12
|
บ.เอ็กเซลเล้นท์ พาโธโลยิคัล แล็ป จำกัด
|
500
|
13
|
รพ. นครปฐม
|
800
|
14
|
รพ. มะเร็งลพบุรี
|
600
|
15
|
รพ. พระปกเกล้า
|
186
|
16
|
รพ. ราชบุรี
|
291
|
17
|
ศอ.ราชบุรี
|
300
|
18
|
รพ. ระยอง
|
398
|
19
|
รพ. หนองเสือ
|
399
|
20
|
ศูนย์อินเตอร์ LAB
|
397
|
21
|
รพ. พระพุทธโสธร
|
299
|
22
|
รพ. ปทุมธานี
|
200
|
23
|
บริษัท กรุงเทพพยาธิแลป
|
600
|
|
รวม
|
7,462
|
ภาคใต้ จำนวน 23 หน่วยงาน
ลำดับ
|
หน่วยงานที่ส่งสไลด์
|
จำนวนสไลด์
|
1
|
โรงพยาบาลระนอง
|
481
|
2
|
โรงพยาบาลเกาะสมุย
|
195
|
3
|
โรงพยาบาลมะเร็งสุราษฎร์ธานี
|
413
|
4
|
โรงพยาบาลพัทลุง
|
487
|
5
|
โรงพยาบาลวชิระภูเก็ต
|
465
|
6
|
โรงพยาบาลหาดใหญ่
|
499
|
7
|
ปัตตานีเมดิคอลแลป
|
500
|
8
|
โรงพยาบาลศูนย์สุราษฏร์ธานี
|
406
|
9
|
รพ.ท่าศาลา
|
500
|
10
|
โรงพยาบาลระโนด
|
87
|
11
|
โรงพยาบาลควนขนุน
|
124
|
12
|
คลินิกเพื่อนแลปพัทลุง
|
182
|
13
|
โรงพยาบาลพังงา
|
216
|
14
|
โรงพยาบาลโคกโพธิ์
|
79
|
15
|
โรงพยาบาลเบตง
|
203
|
16
|
โรงพยาบาลปัตตานี
|
452
|
17
|
โรงพยาบาลยะลา
|
369
|
18
|
โรงพยาบาลตรัง
|
500
|
19
|
ศูนย์เซลล์วิทยาสุราษฎร์ธานี
|
118
|
20
|
โรงพยาบาลสตูล
|
117
|
21
|
โรงพยาบาลสิชล
|
307
|
22
|
สงขลานครินทร์ (มอ)
|
500
|
23
|
โรงพยาบาลสงขลา
|
300
|
|
รวม
|
7,500
|